治疗小儿遗尿猪脬缩泉汤
2021-08-27
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小儿在睡梦中时，常常不在觉的排尿，且睡眠较深多发生于三岁以上儿童。多因肾气不足，膀胱寒冷，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾肺气虚，或不良习惯所致。《诸病源候论》：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”
中医药方根据小儿配肺气虚等症提出猪脬缩泉汤可有效治疗。
组成：黄芪10g，补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、山药、益智仁各8g，乌药、五味子、麻黄各3g（为7岁儿童量），以猪脬煮汤煎药。
功能：温肾健脾，补气固脬。
主治：小儿遗尿。
用法：以猪脬煮汤煎药（每次猪脬煎煮20～30分钟，以适量汤液煎药。每剂药的头煎，必须待猪脬汤置冷后，将药浸透，先武火煎开，然后文火再煎30分钟左右。二煎可取热汤。每个猪脬可煎3剂药），每日1剂，煮煎2次，共取药液约300ml，分2～4次服用。6日为1疗程。一般服药2～3个疗程。并嘱家长，晚餐不给流汁饮食，睡前尽量不喝水，入睡后，注意小儿遗尿的时间，按时唤醒排尿。
方解：猪脬缩泉汤方中桑螵蛸、补骨脂、菟丝子温阳补肾，以固下元；黄芪、山药补益肺脾，强肾固精，配五味子以收纳肾气；覆盆子补肝肾，益智仁温脾肾，以缩小便；乌药味辛性温，温散肝肾冷气，方药中云：乌药治“因肾经虚冷而致小便次数多者。”麻黄引诸药入肺、膀胱经，增强补肺、健脾、固肾之功，麻黄在大队补肾益气药中，温而不表，使肺气宣发有序，布津液，下输膀胱。猪脬即猪之膀胱，性味甘平，功治遗尿，亦取其以脏器补脏器之效。临床体验以猪脬煮汤煎药效果明显优于不用者。诸药共奏，有暖肾健脾、补气缩尿之效。
应用：若下元虚寒，加韭子、肉桂；肾虚腰膝无力，加熟地、山茱萸；纳呆食少，加白术、砂仁、谷麦芽。
同时，应注意小儿排尿时间，并训练小儿定时排尿，晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。给予孩子积极的信心和鼓励。
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